, КБ Стрелка

Как город влияет на диабет, а диабет на город: отвечает врач

Автор: Марина Устинова

Strelka Mag узнал у врача, как наши города влияют на развитие и течение диабета. КБ Стрелка в партнёрстве с компанией «Ново Нордиск» изучает влияние культурных и пространственных факторов на жизнь людей с сахарным диабетом. На основе исследований специалисты разработают решения, которые позволят сделать город более здоровым и комфортным для тех, кто столкнулся с этим заболеванием, и для остальных горожан.

 

Почему про диабет второго типа говорят больше?

Олеся Юрьевна Гурова — кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова

Людей с сахарным диабетом второго типа гораздо больше, чем с первым. По данным Федерального регистра сахарного диабета РФ, в конце 2018 года людей с сахарным диабетом второго типа было более 4 миллионов, а первого — 256 тысяч. Сейчас вторым диабетом болеют 4 507 тысяч человек, а первым — 268 тысяч.

Однако эти данные не отражают реальное количество пациентов, поскольку учитывают только выявленные и зарегистрированные случаи. Результаты российского эпидемиологического исследования NATION подтверждают, что диагностируется лишь 54 % случаев диабета второго типа. Реальная численность пациентов с диабетом в РФ — не менее 9 миллионов человек. Это 6 % населения.

 

разница между сахарным диабетом второго и первого типа. очень коротко

Разница между двумя типами диабета заключается в причинах возникновения заболевания, в течении болезни и в том, что необходимо делать, чтобы ею эффективно управлять.

При развитии диабета первого типа у человека перестают работать вырабатывающие инсулин клетки в поджелудочной железе. Из-за этого развивается абсолютный дефицит инсулина, и человеку необходимо получать его с первого дня заболевания и далее — на протяжении всей жизни. Такой вариант диабета развивается, как правило, в детском или подростковом возрасте.

Сахарный диабет второго типа развивается на фоне наследственной предрасположенности и ожирения. Этому способствуют социальные, культурные и пространственные факторы: неправильный образ жизни или особенности проектирования города.

Фото: depositphotos

 

когда стоит пойти и провериться?

Явно выраженных жалоб на самочувствие может не быть. Но есть факторы высокого риска: возраст старше 45 лет, избыточный вес, малоподвижный образ жизни и наследственность. Этого достаточно, чтобы сдать анализ на уровень глюкозы в крови.

 

Где больше факторов риска — в большом городе или в селе?

В городах проживает наибольшее количество людей с диабетом — порядка 75 % от общего количества. При этом село сегодня — уже не то что раньше. Если в прошлом сельская жизнь была связана с физическим трудом и натуральной едой, то сегодня люди там не ведут хозяйство в таком большом объёме. По этой причине сельские жители зачастую болеют диабетом чаще, чем горожане. Им так же доступна вредная еда — как правило, один продуктовый ларёк, где люди покупают дешёвые, но высококалорийные продукты.

 

Человеку поставили диагноз «диабет второго типа». C какими сложностями от столкнётся в городе?

Фото: Roxanne Desgagnés / unsplash

При всём разнообразии общепита в доступном сегменте практически нечего выбрать из здоровой еды. У нас почти отсутствует «здоровый фастфуд», который можно съесть на улице. Всё более-менее здоровое — другой ценовой сегмент. В Лондоне, например, на каждом шагу в кафе можно купить яблоко, полезный бутерброд или салат. У нас такого даже близко нет. В парках в основном продают пончики, хот-доги, мороженое.

Многие, особенно старшее поколение, нередко живут с установкой, что есть на улице неприлично. То есть сесть на скамейку и съесть что-то полезное, что ты взял из дома, неловко, поэтому лучше перехватить быстро сдобу или шоколадку.

Диабет второго типа сильно помолодел и чаще стал встречаться среди детей. Это неудивительно: если мы посмотрим на любое детское меню, то увидим в нём картошку фри и наггетсы.

 

Как город, в котором ты живёшь, влияет на развитие сахарного диабета?

Фото: Jan Antonin Kolar / unsplash

Росту заболеваемости способствует высококалорийная еда и низкая физическая активность:

  • насколько доступны сервисы питания;

  • насколько в любом меню кафе можно выбрать более-менее полезную пищу;

  • насколько здоровая еда доступна по цене.

С физическими нагрузками это тоже связано:

  • есть ли в городе велосипедные дорожки, парки, места для физической активности;

  • сколько необходимо проходить пешком от одной точки к другой.

Важна и возможность пройти элементарное обследование: если человек, находящийся в зоне риска, не может добраться до лечебного учреждения, это тоже характеризует среду, в которой он живёт.

КБ Стрелка проводит исследование «Города побеждают диабет. Москва» в рамках инициативы компании «Ново Нордиск» в партнёрстве с University College London (UCL), Московской диабетической ассоциацией, ведущими экспертами в области эндокринологии Москвы. Москва — первый российский город, в котором проводится исследование в рамках программы «Города побеждают диабет». Также в программе участвуют Копенгаген, Рим, Пекин, Сеул, Буэнос-Айрес и ещё 30 городов. Специалисты КБ Стрелка уже провели цифровое антропологическое исследование и глубинные интервью с людьми с сахарным диабетом 2-го типа. Выводы, полученные в ходе исследования, лягут в основу рекомендаций по улучшению качества жизни горожан с этим заболеванием.

Нашли опечатку или ошибку? Выдeлите фрагмент и отправьте нажатием Ctrl+Enter.

Поделиться в соцсетях

По теме